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「贴士」一份来自滨医附院产科专家的建议,从此产检不迷茫!

滨州医学院附属医院2022-04-27 07:05:20

初次怀孕的“准妈妈”们总会面对各种“新晋”难题,关于去医院产检就是其中一件最让人迷茫的事情,毕竟怀胎十月的不同阶段要做不同的筛查。

产前检查是贯彻预防为主,保障孕妇及胎儿健康,安全分娩和优生优育,减少妊娠合并症、并发症、降低围生期病死率的必要措施。为了方便“准妈妈”们了解整个孕期的检查,请阅读以下内容:


一、孕前保健


各位准备怀孕的女士,需在怀孕之前3个月到产科门诊做以下几项检查

1.物理检查:(1)评估孕前高危因素;(2)全身体格检查;(3)血压、体重指数;(4)妇科检查。


2.化验检查:(1)血常规和尿常规;(2)乙肝表面抗原、梅毒、HIV筛查;(3)血型(ABO和Rh);(4)肝功能和肾功能;(5)空腹血糖;(6)宫颈细胞学检查(1年内未查者)。


3.同时可以开始口服叶酸。



二、孕期检查


第1次检查:一旦发现月经超期,就要考虑是否怀孕,一般超过10天左右需要到医院检查,第一次检查一般包括:超声,有条件的可以查一个叶酸代谢能力。有自然流产史的、高龄的可以检查孕酮和HCG。同时大夫需要确定孕周,推算预产期,如果第一次超声未能发现心跳要根据大夫医嘱准备下次检查。


第2次检查:一般选择在孕11到14周之间,这是一次比较重要的检查,主要是彩超查NT值。


第3次检查:一般选择在孕16周到20周之间,这次是一次比较重要的检查,主要是常规彩超检查,同时还需要做唐氏筛查(要求年龄到预产期时小于35岁,并且是单胎)。超过35岁的需要做无创DNA检测(时间是12周到26周之间都可以,最好是15周到17周之间)或者羊水穿刺(17周到23周)。目前,在滨州市可以免费行唐氏筛查,孕妇需要到户口所在地的计生部门开具三联单,然后到医院检查。本次检查需行化验检查有:(1)血常规和尿常规;(2)血型(ABO和Rh);(3)肝功能和肾功能;(4)空腹血糖;(5)丙肝检查、梅毒螺旋体、HIV筛查;(6)HBV检查。


第4次检查:一般选择在孕22周到26周之间,期间要行胎儿系统超声筛查,也就是大家常说的三维或者四维超声检查。目前,滨医附院三维或者四维超声检查需要提前预约,具体预约时间咨询门诊医生即可。


第5次检查:一般选择在孕26周到30周之间,期间需行:(1)血压;(2)宫高、腹围;(3)胎心;(4)胎位;(5)产科超声检查;(6)血常规及肝功;(7)尿常规。如有早产倾向者需行宫颈管长度检测或宫颈阴道分泌物检测胎儿fFN。24到28周之间要行糖尿病筛查,需要空腹,一般第四次检查时大夫会具体交代。


第6次检查:一般选择在孕30周到34周之间,主要检查有:(1)血压;(2)宫高、腹围;(3)胎心;(4)胎位、尿常规;(5)NST检查(34周开始)。如需超声检查需大夫根据具体情况而定。


第7次检查:一般选择在孕34周到36周之间,主要检查有:(1)血压;(2)宫高、腹围;(3)胎心;(4)胎位、尿常规;(5)NST检查。超声检查需大夫根据具体情况而定。妊娠35周-37周,大夫根据孕妇情况需行B族链球菌筛查。


第8-11次检查:37—40周需每周检查一次,主要包括:(1)血压、体质量;(2)宫高、腹围;(3)胎心;(4)胎位;(5)宫颈检查评分。超声检查需大夫根据具体情况而定,同时决定分娩方式。广大“准妈妈”们:一定要树立起顺产的信念来,只要符合顺产的条件尽量选择顺产哦!


以上孕期检查只是常规的孕期产检,一些高危的或者有其它异常情况的要根据产科医生的建议进行产检。

温馨提示

以防医生询问时不知所措,你需要整理一下以下问题:

末次月经是什么时候?

平时月经是否规律?

周期是几天?

每次月经持续几天?

之前是否怀孕过?

有过几次流产及具体时间?

之前是否生育过?

生育方式及日期?

之前是否有不良生育史?

之前做过什么手术及手术日期?

目前患有什么疾病?

孕3月内是否服用过什么药物?

接触过什么化学物质、放射线?

双方家族里是否有遗传病?

双方父母是否有高血压、糖尿病等慢性病?

若有内、外科合并症的孕妇,就诊时请携带好相关的报告,这样可以帮助医生全面了解你的病情。 


作者:滨医附院产科,卢克新


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