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妇科医生告诉你:从病因看,月经过少的危害有多少?

付虹大夫2020-06-29 16:23:17



月经是女性朋友最亲密的朋友,每月如期而至,适时而止。正常月经的周期21~35天,经期2~7天,经量5~80ml均属于正常。    

      




对于月经量,多了属于月经过多,月经过多的直接危害就是贫血,除了贫血,月经过多还是某种疾病的表现,笔者的上一篇文章《这几个疾病常出现月经过多,你知道吗?》已经详细介绍,感兴趣的朋友可以回看一下。




月经太多不正常,也是疾病的表现。但是月经少了正常吗?月经量少于5ml诊断月经过少,也属于异常的表现。除了月经量的判断,与以往相比,月经量忽然发生了量的减少,比如经量减到了既往的一半或者以上,更需要我们关注。

月经过少的病因可由于卵巢雌激素分泌不足、无排卵或因手术创伤、炎症、粘连等因素导致子宫内膜对正常量的激素不反应。



卵巢一共两个,灰白色,分别位于子宫的两侧,育龄期的卵巢大小约4*3*1cm,别看卵巢比子宫小很多,所谓“浓缩的就是精华”,卵巢还是子宫的上一级leader(领导)。伴随着卵巢的周期性变化,子宫内膜听从卵巢的指令也产生相应的周期性变化。


在卵泡期,卵巢分泌的雌激素如同垒墙般使子宫内膜增殖改变,此时子宫内膜称增殖期子宫内膜,排卵后,卵巢分泌孕激素和雌激素,增殖期子宫内膜发生分泌期变化,此时子宫内膜称为分泌期子宫内膜。黄体晚期,黄体萎缩,雌孕激素分泌量减少,主要是孕激素的撤退,子宫内膜失去支持,出现坏死和剥落,表现为月经来潮,此时子宫内膜称为月经期子宫内膜。            




从上面的内容我们可以看出来,如果雌激素分泌少,子宫内膜增殖期长得就不够厚,月经量就会减少,如果没有排卵,就没有孕激素的产生,也就没有孕激素的撤退,子宫内膜剥脱的力度就不大,月经量自然也不多。

至于说到手术创伤、炎症、粘连,就不得不说现在我们日益增多的无痛人流术和药物流产术。




人工流产可能会导致输卵管梗阻和宫腔粘连。而输卵管梗阻和宫腔粘连都可能会导致不孕。文献报道,多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%~30%,已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。

药物流产有导致上行性的感染的风险,药物流产的血运丰富,血液本就是细菌很好的培养基,绝大部分药物流产出血时间长,也容易感染,进而导致输卵管梗阻和宫腔粘连。

所以不要侥幸的面对流产,因为人流有风险,选择需谨慎!




由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症,称为生殖器结核。其中的子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而至,晚期因子宫内膜遭遇不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经。除了月经量减少,生殖器结核的临床表现还有不孕、下腹坠痛及发热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻的全身症状。


使用复方口服避孕药、情绪影响、结核病史、刮宫史都会导致月经过少。




面对月经过少,或者近期忽然发现的月经量减少的情况,又该从何查起呢?敬请各位朋友关注我的下一篇文章《月经过少,要寻找病因,从何查起?》。



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