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喜迎妇女节健康来体检,哪些“妇科病”把你吓坏了?

柳州魅生活2020-03-25 11:32:29

“三八”国际妇女节来临之季,柳州市许多单位将健康体检作为节日礼物,送给单位的女员工。


同样,不少医疗机构也把为女性开展乳腺癌、宫颈癌等女性高发疾病免费筛查,作为“三八”妇女节前后的公益活动,向农村妇女、来柳务工女性开放,关爱她们的身心健康。

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然而,

许多女性在拿到体检报告时,

常常会被报告中的一些名词吓得不轻,

如“宫颈糜烂”、“感染HPV”、“乳腺增生”等。


本报记者就女性健康体检报告中,出现频次较高的一些问题,请柳州市妇幼保健院妇科主任医师阳晓敏解答时,她笑着说:一些听起来相当吓人的名词,其实并不是疾病。


感染HPV并不一定会患宫颈癌


宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,据世界卫生组织统计,每年有近50万宫颈癌新发病例,其中我国新发病例超过10万人,约占世界的三分之一,发病率明显上升且趋向于年轻化。


导致宫颈癌的外因——HPV病毒,即人乳头瘤状病毒,目前发现的HPV病毒约有170种型别。阳晓敏说,感染了HPV并不等于患了宫颈癌,大量研究表明,超过七成女性一生中至少有一次HPV病毒感染,绝大多数HPV感染都能被机体的自身免疫系统自然清除,只有约1%-4%的HPV感染者,会逐渐发展为宫颈癌前病变或癌变。


目前国内上市的是二价和四价HPV疫苗。接种了二价和四价HPV疫苗,并不能完全覆盖高危型HPV所有亚型。即便接种了宫颈癌疫苗,也要定期做好宫颈防癌筛查。


宫颈糜烂不是病


宫颈糜烂

现在叫宫颈柱状上皮异位,“柱状上皮”是啥?宫颈表面主要由两种上皮组成。单层柱状上皮有颗粒感,薄,下方血管明显,看起来红色更深,不如鳞状上皮外观光滑,所以被人为地描述为“糜烂”,更规范的术语应该叫“柱状上皮异位”。

阳晓敏介绍说:

现在的观点宫颈糜烂也不是疾病,是正常的生理现象。


大多数地方还在用“宫颈糜烂”这个词,因为听起来比较形象,临床分为轻度、中、重度,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。


大部分人是生理性的,只有少数是病理性的,要治疗的是以宫颈糜烂为表现的相应疾病。


如颗粒型或乳突型糜烂,合并有反复白带增多,在排除宫颈癌之外后,可以行物理治疗。物理治疗方法较多,建议到医院宫颈病变专科咨询及规范处理。


宫颈糜烂的预防主要是保持精神愉快,适当运动增强免疫力;做好避孕节育,避免人工流产。若出现白带增多,颜色由透明状变成白色或黄白色等症状,就应提高警惕,及时到医院治疗。


盆腔积液可以是生理性的


如果体检B超报告“盆腔积液”,也会吓住不少女性。阳晓敏同样提醒女同胞:盆腔积液本身并不是一种疾病,它只是一种B超影像学检查的表现。


据介绍

盆腔生理性积液可见于排卵期间、月经刚刚结束等特殊时期。生理性的盆腔积液无需药物治疗。


但也有严重的盆腔积液,那一般不是单位体检时发现,而是患者自己早已有了不适。


如因炎症引起的,会有明显的盆腔炎症状,伴下腹坠胀,下腹压痛;也可以是腹腔内出血的表现,如异位妊娠、黄体破裂、出血性的输卵管炎、肿瘤破裂出血等。伴有这些症状的盆腔积液,必须去医院治疗。



乳腺增生每位女性都会有


阳晓敏说,乳腺增生,几乎每个女性的体检报告上都会出现:“事实上,如果不增生,乳房就没法发育。”但增生分生理性的增生主病理性的增生。生理性增生不需要治疗。


病理性增生的乳腺结构是紊乱的,常出现一些大大小小不等的结节。乳腺癌与结节存在相关性,即如果结节形态不好,或者边界不清,或者血流很丰富,就会有诱发乳腺癌的可能,比正常人发生概率高4~5倍。


病理性乳腺增生主要受激素水平的影响、脂肪摄入过多、不生育或晚育、不哺乳、佩戴过紧的胸罩等,以及精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素诱发。


预防乳腺增生的方法有许多,其中保持心情的舒畅、乐观,就是最好的防御武器,减少高能量的补品及食品也相当重要。建议20~40岁女性每年做一次B超检查;40岁以上每年做一次B超、两年做一次钼靶检查。


中年女性月经失调须注意


月经失调是妇科常见病,发病率高。在年轻女性的健康体检中,发现率也相当高。它的出现,有可能是生殖内分泌轴功能紊乱;生殖系统器质性疾病(如炎症、肿瘤、外伤等);全身系统性疾病,如凝血功能障碍、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。


中年是一个多事之秋,出现月经紊乱时,有的人惊慌失措, 有的人又表现为无所谓的态度。


阳晓敏介绍说:

对于年过半百的女子来说,出现月经失调时,首先要重视,但不必慌张,因为大多数异常出血是属于功能性的。


需要根据出血的模式,综合判断后才能做出诊断及治疗方案。所以中年妇女的月经紊乱,必须要到医院检查与评估。


有的妇女出现月经不调,就用乌鸡白凤丸自行调理,这不可取。乌鸡白凤丸虽被誉为妇科三大“圣药”之一,但它不是“万能补药”,也不能包治妇科病。它具有养血、补气、阴阳双补的作用,适合治疗由气血亏虚引起的月经不调、崩漏带下、行经腹痛等病症。


至于个人是否适用乌鸡白凤丸用来调经及调理,还是请中医医师辨证、妇科医生检查排除肿瘤及相关疾病后,再使用更为妥当。



来源 | 南国今报

值班总编丨朱凌云

 值班主任丨陈新援

值班编辑丨卢方诗

出品丨南国今报全媒体中心

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