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谁都可以选择剖宫产?宁波专业妇产科医生是这样说的......

妈妈知道2020-11-15 13:30:43


随着“一对夫妇可生育两个孩子”的政策全面实施,意味着长达30多年的独生子女政策正式结束。

我国符合全面两孩政策的夫妇有9000万对左右,60%是在35岁以上,50%是在40岁以上。



政策实施以后现状:

高龄孕产妇家庭明显增多,发生孕产期合并症、并发症以及出生缺陷的风险增大。




这样说


随着剖宫产后再次妊娠病例数的急剧上升

困扰许多产科医师和孕妇及家属的问题出现了:

分娩方式以及剖宫产时间如何选择?


妈妈们和小编一起来听听专家怎么说!


王瑛

从事妇产科专业25年,原镇海骆驼医院妇产科副主任医师,现任镇海澥浦镇社区卫生服务中心副主任,妇产科副主任医师,“妈妈科学院”院士



认真专业的王瑛医生


1

不可否认:合理的剖宫产常见且安全


合理的剖宫产术可以显著降低孕产妇死亡率。


随着麻醉技术的提高、输血条件的改善、抗生素的预防性使用、手术技巧的大大提高,增加了围手术期的安全性,让剖宫产成为最常见,也很“安全”的手术。

因此许多准妈妈们,无论是一胎还是二胎,都希望不用忍受自然分娩的痛苦,通过剖宫产让孩子顺利出生。




2

没有指征就选择剖宫产,不一定安全


研究证实,当剖宫产率下降到一定程度并不能进一步降低孕产妇死亡率,医患双方反而要面对手术带来的很多并发症尤其是生育二胎的孕妇,再次妊娠后重复剖宫产次数与胎盘植入风险增加。


大家的一致共识是中国的剖宫产率太高,需要采取相应的措施来降低剖宫产率。




3

如何正确选择剖宫产?


专家表示,在开展降低剖宫产项目之前,必须明确界定剖宫产指征。

小编查了一下资料,所谓的剖宫产指征,其实就是在实际情况下,可以采用剖宫产的条件。


医学上的胎儿指征


(1)胎儿过大,准妈妈骨盆无法容纳胎头。

(2)胎儿出现宫内缺氧,或分娩过程中缺氧,短时间不能顺利分娩。

(3)胎位异常。

(4)产程停滞,胎儿从阴道娩出困难。

准妈妈的指征包括


(1)骨盆狭窄或畸形。

(2)患严重的妊娠高血压疾病,无法承受自然分娩。

(3)高龄初产。

(4)前置胎盘或胎盘早剥等。

(5)严重的妊娠合并症,如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等。

(6)有多次流产史或不良产史的准妈妈。




然而王瑛医生表示,在实际就诊病人时并不一定是这样。


 
剖宫产的指征可以分为三类:

绝对指征、相对指征(这两类大致是以上提到的情况)、“孕妇要求”(无指征)。


总结近3年剖宫产数据

排第一位的指征是“孕妇要求”(无指征)。


如何有效地降低剖宫产率?

“孕妇要求”显然具有中国特色,但是对于医生来说,要做的还是:

经过慎重、准确地应用目前可获取的最佳证据,同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验,考虑患者的价值观和意愿,完美地将三者结合在一起,制定出具体的治疗方案”;

在此基础上对这些有争议的剖宫产指征进行正确的判断和评估;

其次是针对这些主要剖宫产指征制定规范,争取做到“制度先行,规范先行,培训先行”,才能更有效地降低剖宫产率。


医生表示

每个准妈妈们都应该了解关于初产妇的分娩方式的知识,不止为了未来出世的孩子,也是为了自己的身体健康。为了顺利生第二个健康宝宝,希望妈妈们坚持阴道自然分娩吧!


小编说


 相信妈妈们看了这篇文章一定会对如何正确选择剖腹产有个大致了解。为了孩子怀胎十月,还要考虑生产方式忍受身体的不适,每个妈妈都很不容易。生孩子是大事,不管是剖宫产还是顺产都有利弊。希望准妈妈们根据实际情况选择合理的分娩方式,生出健康聪明的宝宝!


昨天的失误


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另外昨天图文里的一个歧义,团子妈妈说的“五六十岁的人做腹股沟斜疝修补术的”指的是老年人也会产生疝气,这是疝气的一种,不同的年龄都会有不同的疝气,年龄大的发生疝气也要做手术,并不是说宝宝有疝气可以留到五六十岁做。 



微信名:mamazhidaoxiaobian 


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