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白带过多?看妇科专家怎么应对!

云南中医2020-10-31 13:11:46

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【导读】

有一位朋友,与女性身体一生相伴、唇齿相依,那就是“白带”。这位“白朋友”是反映女性生理健康的晴雨表,但是,它却常常有异常之举,比如白带过多。白带过多是成年女性的常见病,因此,民间有“十女九带”的说法。那么,女性朋友们如何维持与“白朋友”的健康关系呢?我们还是听听专家怎么说。


带下量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状者,称为“带下病”。此节论述的仅仅是相当于西医学的阴道炎、子宫颈炎引起的带下增多。


刘云鹏先生认为,治疗带下,关键要分清虚实,虚即脾阳虚,实又分湿热下注、肝经湿热,现分述如下。


一、健脾益气 升阳除湿

脾主运化,脾阳虚弱,运化失职,水湿内停,湿浊下注,损伤任带二脉,约固无力,故为带下。此型辨证要点为:带下量多,色白或黄,质稀,神疲乏力,或腰酸痛,纳差,便溏,舌淡红,苔白,舌边有齿印,脉缓软。治当健脾益气,升阳除湿,方用完带汤加减。

方药组成:炒荆芥9g,白术30g,苍术9g,山药30g,甘草6g,车前子9g,柴胡9g,白芍15g,党参20g,陈皮9g。

腰痛加杜仲12g,牛膝12g,川断15g;带下色黄,大便干,舌质红,加黄柏9g。


二、升清降浊 燥湿止带

脾主升,胃主降,脾胃功能正常则清者升,浊者降。若升降失司,清浊不分,则胸闷呕恶,腹坠带下。其辨证要点为:白带多,或外阴痒,小腹坠,胸闷呕恶,脉沉弦软滑,舌苔灰黄腻。此型特点为湿阻中焦。治当燥湿化痰,升清降浊为法,方用加味苍白二陈汤。

方药组成:半夏9g,陈皮9g,茯苓9g,甘草6g,苍术9g,白术9g,升麻9g,柴胡9g。

湿郁化热,脉滑数,舌质红,苔黄腻者,加黄柏9g,以清热除湿;腰痛者,加牛膝9g,萆薢12g,以利湿止痛;小便短而频数者,加滑石30g,车前草15g,以清热利尿。

此方为刘老治疗带下的验方,方中苍术、白术健脾燥湿,半夏、陈皮、茯苓、甘草降中焦之湿浊,升麻、柴胡升下陷之清阳。脾气升,胃气降,湿除带止。

三、清热解毒 除湿止带

脾虚失运,水湿下注,湿郁生热致带下。此型特点为湿热阻于下焦。辨证要点为带下量多,色黄,质稠,有臭味,或见外阴痒,小腹痛,舌红苔黄,脉弦滑。治当清热除湿、解毒止带,方用止带汤加减。

方药组成:车前子9g,泽泻9g,猪苓9g,茯苓9g,黄柏9g,牛膝12g,茵陈30g,丹皮9g,赤白芍各15g,栀子9g。

舌体胖,边有齿痕,纳差,可加山药30g,白术9g,党参15g;外阴痒,可加蛇床子30g,地肤子30g,苦参30g,百部9g。

四、清肝泻火 除湿止带

肝郁之人,郁久化热,复感湿邪,湿热循肝经下注为带下。其辨证要点为:带下量多,色黄,质稠,臭秽,伴口苦口臭,胸胁胀痛,小便赤涩。治当清肝泻火,除湿止带,方用龙胆泻肝汤。

方药组成:龙胆草6g,栀子9g,黄芩9g,柴胡9g,车前子9g,生地9g,泽泻9g,木通9g,甘草6g,当归9g。

大便秘结者,加酒大黄9g,以泻热通便;外阴痒者,加苦参15g,蛇床子9g,以清热燥湿止痒。

五、苦辛化气 淡渗利湿

妇女带下病,多因湿热郁结,下注任脉所引起。此型特点为:湿热郁阻三焦。其辨证要点:带下量多,头身困重,四肢酸软,脘腹胀满。治当苦辛化气,淡渗利湿为法,方用黄芩滑石汤加减。

方药组成:黄芩9g,蔻仁6g,茯苓皮15g,猪苓9g,通草6g,竹叶9g,滑石30g,大腹皮9g。

腹胀满,加厚朴9g,以理气散满;身痛者,加木防己12g,苡仁15g,以除湿止痛;腰酸痛者,加牛膝9g,腰胀痛者,加乌药9g,以活血理气消胀痛;若无蔻仁,可用藿香9g代之。


【本文摘自《中国百年百名中医临床家丛书(第2版)·妇科专家卷:刘云鹏》(刘云鹏等编著)来源于中医出版(微信号zhongyichuban)。由中国中医药出版社授权云南中医(微信号yunnanzhongyi)编校发表,转载请保留版权声明。】



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排 版/高海燕


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