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儿科急危重症的识别和处理流程(六)

儿科护理2021-01-11 11:01:04

一、血气分析值异常

PO2 <60mmhg  PCO2 >50mmhg   PH 7.35-7.45   Na >150或<130mmol/lK <3.0或>5.5mmol/l   GlU(血糖)异常按照微量血糖异常程序执行。

处理流程:通知医师→ 按医嘱用药或调节呼吸机参数→ 观察用药效果、患儿缺氧改善情况→做好记录

二、应用呼吸机脱管的识别及处理

识别:

1、患儿突然氧饱和度下降

2、口唇面色发青→潮气量下降

3、听诊双肺送气音

4、心率减慢

处理流程:

立即通知医师 → 给予呼吸机面罩加压无创通气 → 备好插管用物 重新插管→  妥善固定→ 按医嘱应用镇静药物 → 作好记录

三、上呼吸机患儿吸痰指证及处理流程

指证:气管插管上机患儿常规鼻饲前翻身拍背吸痰→ 压控通气压力不变,潮气量下降或容控需通气压力上升→ 心率增快→ 氧和下降 →双肺听诊有痰鸣音

处理流程

立即给予气道湿化、气道护理 →观察病情变化→心率氧饱和度→作好记录


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