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13种妇科疾病联合用药方案,这里讲全了!

药店店长店员之家2020-05-22 13:24:23


妇科疾病是女性健康的第一杀手,它在很大程度上威胁我们的生命健康,降低我们的生活质量,给广大女性朋友带来极大的困扰。


围绕最可能在女性身上出现的“妇科疾病问题”这一主题,为大家整理了妇科病的联合用药,其中包括:


痛经、更年期综合征、月经不调、乳腺增生、滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎、减肥用药、妇科保健等。


旨在与药店工作人员学习共勉,提高联合用药能力。


1、痛经


常识判断

痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作,分原发性和继发性。


用药原则

养血调经药+行经止痛药


一般用药

田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片、妇女痛经丸、痛经宝颗粒、痛经贴。


联合用药

(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)

(2)田七痛经胶囊+逍遥丸

(3)妇女痛经丸+痛经贴

妇女痛经丸,活血,调经,止痛。用于气血凝滞,小腹胀疼,经期腹痛;痛经贴,可有效的缓解痛经并解除各类痛经引起的绞痛、隐痛、坠痛、胀痛、烧灼痛、刺痛等腹部疼痛。


(4)田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸

田七痛经胶囊,通调气血,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调;乌鸡白凤丸,为补益剂,具有补气养血,调经止带之功效。用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏带下。


建议顾客

用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛;经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉;发生痛经时尽量多休息。



2、更年期综合征


常识判断

指女性在绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等,多发生于45-55岁。


典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。


情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。


用药原则

对症药物+雌激素+保健品


常用药物

黄芪口服液、谷维素片、更年安片、龙凤宝胶囊、静心口服液、坤宝丸,更年女宝。


联合用药

(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素

(2)更年安+卵巢保养+羊胎素

(3)静心口服液+天然维E+谷维素片

静心口服液,滋养肝肾,宁心安神。用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣,烦躁,腰膝酸软,失眠多梦的辅助治疗;谷维素片,神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。


(4)更年安片+黄芪口服液+天然维E

更年安片,滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出,眩晕,耳鸣,失眠,烦躁不安;黄芪口服液,可以补血养气,固本止汗。用于气虚血亏,表虚自汗,四肢乏力,精神不足或久病衰弱,脾胃不壮。


建议顾客

经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常;保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水;不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。



3、月经不调


症状一月经周期提前或错后7天以上


常用药物

逍遥丸、鹿胎膏、调经促孕丸、妇科调经片


联合用药

(1)调经促孕丸/逍遥丸+天然维E

调经促孕丸,为补益剂,具有补肾健脾,养血调经之功效;逍遥丸,疏肝健脾,养血调经。


(2)妇科调经片/乌鸡白凤丸+黄体酮胶囊

妇科调经片,用于肝郁血虚所致的月经不调、经期前后不定,经期腹痛;黄体酮胶囊,适应症为先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症


症状二:月经量少、血虚


常用药物

益母草软胶囊、小麦胚芽油软


联合用药

(1)益母草颗粒+益气养血口服液

益母草颗粒,活血调经。用于月经量少,产后腹痛;益气养血口服液,具有益气养血之功效。主治气血不足所致的气短心悸,体虚乏力


(2)益母草颗粒+驴胶补血颗粒

驴胶补血颗粒,用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少


症状三:月经量多或行经时间超过8天以上


常用药物

裸花紫珠胶囊、归芪养血益气口服液、参桂调经丸


联合用药

(1)裸花紫珠胶囊+洁尔阴洗液

裸花紫珠胶囊,消炎,解毒,收敛,止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血;洁尔阴洗液,清热燥湿,杀虫止痒。主治妇女湿热带下。症见阴部瘙痒红肿,带下量多。


(2)归芪养血益气口服液+炔诺酮片+洁尔阴洗液

归芪养血益气口服液,益气养血,调补肝肾。用于气血虚弱,肝肾不足所致的月经量多,经期延长,经行小腹隐痛;炔诺酮片,用于月经不调、子宫功能出血、子宫内膜异位症等,亦可做避孕药使用。



4、乳腺增生


常识判断

常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。乳腺肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。


用药原则

对症药物+中药消炎+调节内分泌用药


一般用药

乳癖消颗粒,小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片、桂枝茯苓胶囊、乳康舒胶囊、逍遥丸


联合用药

(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。

(2)乳宁片+乳康贴(外用)。

(3)桂枝茯苓胶囊+逍遥丸+复合维生素B


桂枝茯苓胶囊,可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;


逍遥丸,疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退。


(4)乳康舒胶囊+维生素B族

乳康舒胶囊,主治肾虚肝郁,气滞血淤,肾虚肝郁、冲任失调型乳腺增生病、高泌乳血症、月经失调等。


建议顾客

保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息;定期检查,如发现肿块立即治疗;饮食易清淡,多吃蔬菜和水果;禁食烟酒。



5、乳腺炎


常识判断

多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。


用药原则

对症中成药物+抗生素


一般用药

乳癖消片,消炎片


联合用药

(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星

(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸


建议顾客

可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施;应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。



6、滴虫性阴道炎


常见症状

外阴瘙痒,白带增多,白带稀薄呈灰白色,常呈泡沫状伴臭气味。


常用药物

甲硝唑栓、苦柏止痒洗液


联合用药

(1)妇炎康+甲硝唑栓(替硝唑)+甲硝唑氯已定洗剂;

妇炎康片,用于湿热下注,毒瘀互阻所致带下病;甲硝唑栓,适应症为本品用于治疗阴道毛滴虫病;甲硝唑氯已定洗剂,适用于防治细菌、霉菌或滴虫等病原体引起的各种阴道炎;


(2)奥硝唑片+双唑泰栓+复方苦参洗液

奥硝唑片,治疗原虫感染-毛滴虫感染(泌尿生殖感染)阿米巴原虫感染(肠、肝阿米巴虫病、阿米巴痢疾、阿米巴脓肿),贾第鞭毛虫病;


双唑泰栓,适应症为用于细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎、以及混合感染性阴道炎;


复方苦参洗液,用于妇女阴道炎,治疗妇女带下过多,外阴瘙痒,皮肤及肛门湿疹、体、脚癣等症。



7、念珠菌阴道炎


常见症状

外阴瘙痒,白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状,炎症严重时可伴外阴灼痛,排尿时尤为明显。


常用药物

克霉唑栓、盐酸特比奈芬乳膏


联合用药

氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘(外洗)

氟康唑胶囊,用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;妇宁栓,清热解毒、燥湿杀虫、去腐生机、化瘀止痛;聚维酮碘溶液,为消毒防腐剂,用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤 。



8、细菌性阴道炎


常见症状

外阴轻度瘙痒,白带增多并呈黄绿色,均匀一致的脓性白带,有鱼腥臭味。


常用药物

妇宁栓、奥硝唑、苦柏止痒洗液


联合用药

(1)奥硝唑片+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液

奥硝唑栓,适应症为滴虫性阴道炎、厌氧菌感染性阴道炎;苦柏止痒洗液,清热解毒,除湿止痒。适用于湿热下注所致的阴痒,带下量多。


(2)奥硝唑片+妇宁栓

妇宁栓,清热解毒、燥湿杀虫、去腐生机、化瘀止痛,用于细菌、病毒、霉菌、滴虫等引起的阴道炎等。



9、慢性宫颈炎


常见症状

已婚女性半数以上患有宫颈炎,主要为白带增多,可呈脓性或乳白色粘液状,有时为血性白带或性交后出血,轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者可出现较严重腰痛。


常用药物

抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶


联合用药

抗宫炎片+加替沙星 +复方黄柏洗剂

抗宫炎片,用于因慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症;加替沙星,有效的抗菌药物;复方黄柏洗剂,女性细菌性、霉菌性、滴虫性以及老年性阴道炎及外阴炎。



10、慢性盆腔炎


常见症状

一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛,或有下腹坠涨感,每于月经前、劳累或性交后加重,少数伴有尿频、白带多、月经失调等。


常用药物

盆炎净胶囊


联合用药

盆炎净胶囊+加替沙星+蛋白质粉

盆炎净胶囊,清热利湿,和血通络,调经止带。用于湿热下注,白带过多。



11、老年性阴道炎


常见症状

雌激素分泌下降引起,可有滴虫和念珠菌感染症状,也可为混合感染。


常用药物

保妇康凝胶(栓)、复方苦参洗液


联合用药

大豆异黄酮+保妇康凝胶(栓)+复方苦参洗液

大豆异黄酮是黄酮类化合物,又称植物雌激素,可帮助老年性阴道炎患者平衡体内雌性激素;


保妇康栓,中成药名。为外用剂,具有行气破瘀,生肌止痛之功效;复方苦参洗液,用于妇女阴道炎,治疗妇女外阴瘙痒,皮肤及肛门湿疹、体、脚癣等。



12、减肥用药


常识判断

通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。


用药原则

润肠通便药+抑制饮食药+降脂类


联合用药

(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹

(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈

(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素

(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的


建议顾客

控制饮食,尤其是热卡的摄入量;选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品;告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。



13、妇科保健


常识判断

白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。


由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)


用药原则

对症洗液+对症栓剂+外用消毒


常用药物

洁尔阴,肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。


联合用药

针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。


建议顾客

养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。


阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。


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